持件人姓名：郭依雪

 性别：女

 证件号码：36072620001011****

 发证机关：江西省赣州市安远县鹤子镇政派出所

 几代证件：第二代

 签发日期：2022

 有效期：20年

 丢失日期：2023.2.6

 备注：不小心掉落在江西省赣州市