持件人姓名：周艳

 性别：女

 证件号码：50038119890712****

 发证机关：重庆市江津区城南派出所

 几代证件：第二代

 签发日期：2020年7月27日

 有效期：20年

 丢失日期：2022年2月4日

 备注：本人于2022年2月4日滨江路丢失身份证。 特此声明