持件人姓名：方思齐

 性别：女

 证件号码：34242519990601****

 发证机关：安徽省六安市舒城县阙店派出所

 几代证件：第二代

 签发日期：2016.3.16

 有效期：10年

 丢失日期：2020.9.21

 备注：本人方思齐于2020.9.21下午五点半左右于B7路公交车上丢失二代身份证，此证已失效，特此声明。