持件人姓名：梅姗姗

 性别：女

 证件号码：51162319951215****

 发证机关：四川省广安市邻水县派出所

 几代证件：第一代

 签发日期：2014.03.28

 有效期：10年

 丢失日期：2020.09.15

 备注：原因：不慎遗失 时间2020.9.15 地点内江市市中区