持件人姓名：徐雯雯

 性别：女

 证件号码：21011119980128****

 发证机关：沈阳市公安局苏家屯分局

 几代证件：第二代

 签发日期：2018.05.14

 有效期：10年

 丢失日期：6月1日

 备注：在沈阳市皇姑区中海寰宇商场一楼卫生间丢失