持件人姓名：马鹏波

 性别：男

 证件号码：41272219981010****

 发证机关：河南省周口市西华县公安局

 几代证件：第二代

 签发日期：2018.02.26

 有效期：6年

 丢失日期：2020.7.3

 备注：2020年7月4日上午十点半左右本人在江苏省无锡市锡山区芙蓉三路丢失身份证