证件类别:身份证

 持件人姓名:杨森

 性别:男

 证件号码:22018120001001****

 发证机关:九郊乡派出所

 几代证件:第二代

 签发日期:2018.10.23

 有效期:10年

 丢失日期:2020.05.07

 备注:安徽省六安市霍邱县第二人民医院

挂失时间:2020/5/9
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