持件人姓名：李建澄

 性别：男

 证件号码：44058220010813****

 发证机关：汕头市公安局潮南分区

 几代证件：第一代

 签发日期：2015.12.03-2020.12.03

 有效期：6年

 丢失日期：3.12-3.15

 备注：在广州市白云区龙归附近丢失