持件人姓名：黎国雄

 性别：男

 证件号码：44122320000307****

 发证机关：广东省肇庆市广宁县排沙镇派出所

 几代证件：第二代

 签发日期：201503

 有效期：6年

 丢失日期：20190705

 备注：钱包掉了、2019年7月5日、佛山市南海区、本人黎国雄