持件人姓名：王真真

 性别：女

 证件号码：37083219940911****

 发证机关：梁山县公安局

 几代证件：第二代

 签发日期：

 有效期：10年

 丢失日期：2017.03.17

 备注：本人在曲阜车站下午两点左右丢失身份证。