持件人姓名：王亚仙

 性别：女

 证件号码：13012819980618****

 发证机关：河北省石家庄市深泽县公安局

 几代证件：第一代

 签发日期：2013年

 有效期：6年

 丢失日期：2016年12月23日

 备注：在维明路口丢失，2016年12月23日丢失