持件人姓名：胡云涛

 性别：男

 证件号码：34252219941207****

 发证机关：安徽省宣城市郎溪县东夏镇派出所

 几代证件：第二代

 签发日期：2011－11－09

 有效期：10年

 丢失日期：2016－10－04

 备注：2016年10月4号下午在上海泗泾镇遗失身份证。