持件人姓名：信桂芳

 性别：女

 证件号码：14220219910615****

 发证机关：山西省太原市杏花岭区敦化坊派出所

 几代证件：第二代身份证挂失www.51guashi.cn

 签发日期：2010年4月

 有效期：10年身份证 挂失网51guashi.cn

 丢失日期：2011年12月23日

 备注：本人钱包于2011年10月23日在火车站至柳巷附近被偷，内有身份证。特此声明。特此声明自2011年11月23日起由此身份证所引发起的一切不当后果、以此身份证办理的一切事务，都非本人意愿，与本人无关。故本人不承担因此造成的任何不当法律责任及后果。 如别人以我身份证作身份证明或抵押时，若非本人持证，产生一切后果本人概不负责。由此张身份证引起的一切法律责任，本人一概不予承担。