证件类别: 身份证
持件人姓名:肖良香
性别: 女
证件号码:43041919790612****
发证机关: 长沙岳麓区公安局
几代证件: 2代
签发日期:
有效期:
丢失日期: 2010年3月10日
备注:本人于2010年3月10在深圳布吉医院公交站身份证(二代)被偷,号码为:43041919790612****,现本人郑重声明,以上身份证已作废,特此声明自遗失当日起,如别人以我身份证作身份证明或抵押、签署之具法律效力之文件均非本人授意或签署,若非本人持证,产生一切后果本人概不负责,由此张身份证引起的一切法律责任,本人一概不予承担责任,特此声明。