持件人姓名：梁智威

 性别：男

 证件号码：32072119870929****

 发证机关：江苏省连云港是赣榆县公安局

 几代证件：第二代身份证挂失www.51guashi.cn

 签发日期：2005-05-26

 有效期：10身份证 挂失网51guashi.cn

 丢失日期：2011-03-24

 备注：本人到广州工作，2011年3月24日9点50 分左右在黄埔区文冲农业银行附近丢失此身份证，特此声明这个身份证自2011年3月24日09时分起已作废，由此身份证所引发起的一切不当后果和以此身份证办理的一切事务与本人无关，本人不承担因此造成的任何不当法律责任。如别人以我身份证作身份证明或抵押时，若非本人持证，产生一切后果本人概不负责。