持件人姓名：王健

 性别：男

 证件号码：43032219780316****

 发证机关：湖南省湘乡市公安局

 几代证件：第二代身份证挂失www.51guashi.cn

 签发日期：2012-05-01

 有效期：20年身份证 挂失网51guashi.cn

 丢失日期：2012-06-06

 备注：本人于2012年6月6日晚上10点左右，在浙江嘉兴不慎将身份证丢失，其身份证信息为：姓名 王健；身份证号码为 43032219780316****，现特申请挂失。本人郑重声明：从2012年6月6日晚10点开始，如用此身份证发生的一切不正当行为与本人无关，与此产生的违法违纪行为，一切后果与本人无关，本人不承担法律责任。特此声明。